Psychologue et analyste jungien à Barcelone et en ligne.

12 mai, 2022

Le retour à la réalité (ou le mystérieux sens du monachisme)

Un cas thérapeutique

Il y a de nombreuses années, alors que j’étais un jeune psychologue, dans la trentaine, j’ai été contacté par une mère, qui était assez désespérée à l’époque.
Son fils, qui avait à peu près le même âge que moi, était dans un état délirant, vivant seul dans un appartement, ne sortant pas dans la rue et ne permettant à personne d’y entrer.
Sa mère devait se contenter de lui apporter un sac quotidien avec la nourriture du jour et de le laisser à la porte de l’appartement, de sonner, et lorsqu’il était sûr qu’elle n’était plus là, il venait la chercher.
Si elle jetait ne serait-ce qu’un regard vers lui pour essayer de le voir et de communiquer avec lui, il devenait très violent, frappant et criant.

Ils m’ont demandé de l’appeler au téléphone, car les téléphones portables n’existaient pas encore. Je l’ai fait et il a eu la gentillesse de me permettre de lui rendre visite. Il n’y avait aucune chance que je veuille venir à ce qui était, à l’époque, mon opération.

Le jour où j’y suis allée pour la première fois, il m’a accueillie dans ses chaussures et l’appartement était plein, littéralement plein de déchets, tout ce qu’il mangeait ou utilisait, il le jetait dans les toilettes, des restes, des casseroles, des assiettes en plastique, tout.

Il a ramassé une chaise pleine de débris, l’a incliné pour que les objets et les déchets tombent dedans et m’a dit de m’asseoir.

Et nous avons commencé à parler.
À aucun moment je n’ai fait la moindre référence à la raison pour laquelle il vivait ainsi, dans ces conditions, ni à la raison pour laquelle il était à moitié nu ou pourquoi il ne communiquait pas avec ses parents et ses frères, et encore moins à son état mental.
Au contraire, nous avons engagé une conversation sur la vie, du point de vue de la plus grande normalité. 

Je ne le percevais pas comme un malade mental, je ne le fais jamais, et non pas parce qu’il n’avait pas de troubles mentaux ou parce que j’ai une vision très optimiste de la possibilité de les surmonter, mais parce qu’en tant que psychologue, je préfère travailler avec les possibilités d’amélioration qui s’offrent à moi. –

La conversation était guidée par lui, les contenus délirants étaient entrecoupés de « normalité », parfois j’intervenais en étant d’accord ou non avec lui sur certains aspects. Mon intention était qu’il ne soit pas traité avec condescendance mais avec respect et empathie.

Il me posait des questions personnelles ou sur ma profession, je pouvais l’interroger sur n’importe quel sujet, à l’exception de ceux faisant référence à son trouble, ce qui normalisait complètement son état. Des questions comme « avez-vous vu ce film, car il y a quelques jours je suis allé avec mon partenaire à tel endroit, ai-je essayé un restaurant que vous aimeriez, etc”.
Je ne l’ai jamais regardé comme un méchant, je n’ai jamais remis en question son intelligence, sa personnalité, ses désirs, pourquoi il était devenu comme ça, je l’ai toujours traité, honnêtement, comme un égal, comme il ne pouvait en être autrement.
Et les conversations se déroulaient toujours dans les mêmes circonstances : lui en sous-vêtements et enveloppé dans des décombres.

Jusqu’au jour où, vers deux heures du matin, le téléphone a sonné chez moi. C’était lui et il m’a demandé : « Damián, penses-tu que je ferais un bon moine ? », ce à quoi j’ai répondu : « Bien sûr, je pense que tu as les qualités pour en être un ».

Finalement, il a quitté l’appartement, est retourné chez ses parents, a repris le diplôme universitaire qu’il avait abandonné quelque temps auparavant, et a réussi à le terminer.

Des années plus tard, malheureusement, il est mort d’une maladie physique.

Que s’est-il passé?

Mon explication est la suivante : Je suis entré dans son délire sans le questionner, j’ai essayé de le connecter progressivement à la réalité, j’ai généré une situation d’empathie authentique et il a progressivement abandonné sa scission psychotique par un processus de reconnexion avec son propre être.
Nous avons créé une bonne alliance thérapeutique basée sur la confiance.
Elle n’entrera plus jamais dans une situation délirante, ni sur le plan comportemental ni sur le plan mental.

La souffrance est réversible et, face à des structures fragiles qui ont été endommagées, la possibilité d’une rupture psychologique est un fait. Mais la cure d’âme, -titre d’un livre de Thomas Moore-, est indispensable pour revenir à la réalité à laquelle quelqu’un a pu échapper parce qu’elle était insupportable.

Le diagnostic est parfois pire que la maladie elle-même car, dans de nombreuses occasions, il est accablant.
Et ce n’est pas que le psychologue ou le psychiatre ne sache pas ce que c’est, au contraire, il est nécessaire de le savoir, mais que le pronostic ne soit pas exclusivement limité par les propres limites et croyances du thérapeute. Et tout cela, toujours, à partir d’une position réaliste, prudente et sans aucune sorte d’inflation du “moi”.

La question qui reste en suspens est celle de « l’être moine ». Nous ne parlons jamais, ou très peu, de questions spirituelles ou religieuses (je suis croyant), mais un peu de tout cela s’est réuni et a dissous le délire. 

La psyché humaine est un mystère qui, heureusement, échappe aussi à toute tentative de l’expliquer de manière réductionniste.

Damián Ruiz
Barcelone, 8 de Maig, 2022
www.damianruiz.eu

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